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JACC稳定型心绞痛冠状动脉血运重建的预测

放大字体  缩小字体 2019-08-18 22:47:39  阅读:6104 作者:健康界

原标题:JACC:安稳型心疼痛冠状动脉血运重建的猜测

图片来历:图虫构思

本研讨旨在头仇人比较冠状动脉CT血管造影(CTA)和心脏磁共振(CMR)应力灌注成像得出的血流储藏分数(FFR)为血运重建规范,对行冠状动脉CTA查看的阻塞性冠状动脉疾病患者具有辅导价值百科。

FFRCT是一种新的无创功用检测办法。FFRCT与CMR应力灌注成像在有症状的冠状动脉疾病患者中的临床使用尚不清楚。

研讨纳入了已行冠状动脉CTA安稳型心疼痛患者(n=110),1处或1处以上冠状动脉狭隘≥50%,一切患者均行有创冠状动脉造影。在狭隘规模从30%到90%,血运重建由FFR引导。由CMR分类的1个或多个冠状动脉的ffrct≤0.80或可逆性灌注残缺(≥2段),选用中心实验室盲法对FFRCT和CMR进行剖析。

研讨中,共有38名患者(35%)接受了血运重建。确认辅导下的血运重建规范的患者确诊体现(95%置信区间)对ffrct的敏感性为97%(86-100),对cmr的敏感性为47%(31-64),P<0.001;相应的特异性为42%(30-54)对88%(78-94),P<0.001;阴性IVE猜测值分别为97%(91-100)和76%(67-85),P<0.05;阳性猜测值分别为47%(36-58)和67%(49-84),P<0.05;准确度分别为61%(51-70)和74%(64-82),P>0.05。

结果表明,关于安稳的胸痛患者,根据CTA、FFRCT 和CMR引荐行有创冠脉造影, FFRCT和CMR的整体确诊准确率类似。猜测血运重建的敏感性在FFRCT中最高,而特异性在CMR中最高。

原文出处:

Niels Peter Rønnow Sand, Louise Nissen, et al. Prediction of Coronary Revascularization in Stable Angina: Comparison of FFRCT With CMR Stress Perfusion Imaging. JACC: Cardiovascular Imaging, In press, corrected proof,Available online 14 August 2019.

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