
作为一名麻醉医师,时常被宝妈妈们问:剖宫产时,我是不是清醒的?
这个是十分简单了解的,究竟做手术谁都惧怕。为了让咱们对生疏的手术室环境、手术进程不再惊骇、惧怕,接下来我来给咱们泄漏一下手术的一些事儿。请咱们搬好小板凳、坐下来渐渐听吧~
针对剖宫产时是不是清醒的问题,不能混为一谈。全体来讲,绝大多数的剖宫产都是清醒的。
咱们先了解一下剖宫产的手术进程:
1.麻醉完成后,开端对腹部和会阴区进行消毒;
2.铺无菌手术巾;
3.八成的手术切断是横行的,主要是咱们小腹部皮纹是横行的,与皮纹平行的切断会长得好、长的荫蔽;
4.医师逐层切开腹壁,到达子宫;
5.医师悄悄将子宫下段横行切开一个口;
6.医师边用招引器吸走剩余的羊水,边用手伸进子宫探查宝宝的头在哪里。一般状况下,都是孩子的头先出来;
7.接下来,医师和护理会加速动作,赶快将腹中的胎儿剖出。这时,产妇是自己用不上力气的,医师会用手用力压产妇的肚子。在这个时分,产妇会感到腹压特别大,喘不上来气,但孩子出来就好了;
8.孩子出来今后,医师会暂时将孩子放在产妇两腿之间的无菌巾上。留意,此刻并未剪断脐带,医师要赶忙调查一下子宫腔内是否有出血等状况。假如有反常出血,会赶快剪断脐带;假如全部正常,就没那么急了。假如不急,医师还会依据产妇的志愿,为产妇取全部脐带血为产妇留存起来;
9.剪断脐带后,孩子将交由台下的助产士,助产士将进一步为孩子整理呼吸道、消毒修整脐带断端以及进行必要的保暖;
10.此刻,台上的医师将持续为患者整理宫腔、缝合子宫,之后进行缝合腹壁。需求留意的是,假如选用的是半身麻醉,产妇或许会有胃部不适的感觉,但很快就会曩昔。
11.在手术进程中,孩子包裹好之后就会被提早抱给家族。有的医院会让产妇看看宝宝,也有的极少数高端医院会为产妇和孩子拍第一张相片。
咱们了解完剖宫产的进程了,下面咱们一起来看看怎样麻醉的?
剖宫产手术,麻醉方法一般有两类(全世界都相同),分为全麻和椎管内麻醉(俗称半麻)。全麻可再细化分为静吸复合全麻、静脉全麻及吸入全麻;半麻可再细化分为硬膜外麻醉、腰麻及腰硬联合麻醉。这些麻醉方法也能够再组合,如硬膜外加全麻的方法,但一般这种麻醉组合更适合更大的手术。别的,假如硬膜外麻醉无法持续满意手术需求,也能够改动麻醉方法为全麻。
全麻进程,除神经外科唤醒需求,患者在全麻进程中一定是不清醒的。椎管内麻醉
(半麻)进程,在孩子剖出来之前,产妇一般都是清醒的。在孩子出来今后,假如产妇特别严重或许不适,麻醉医师会用一些药物让产妇睡一会。
最终,再答复一个问题:为什么全世界范围内的剖宫产绝大部分都挑选半身麻醉?由于半身麻醉运用很少的部分麻醉药直接作用到神经根发生局限于下半身的麻醉作用。这样能够最大极限地削减药物的运用量,然后削减其对产妇和孩子的影响。
