原标题：【健康大讲堂】小儿热性惊厥
在沈阳市首届儿童健康促进年第一阶段“关爱儿童健康 让宝物高兴生长”活动期间，沈阳市儿童医院展开了线下大讲堂活动。
近期，沈阳市儿童医院与沈阳邮政公司大北街邮政支局对接，由内科五病房副主任医师孙睿主讲《小儿热性惊厥》。经过专家耐性详尽的解说，回答现场观众提出的问题并免费发放科普宣扬材料，使市民了解了小儿发作热性惊厥时的紧迫处理及整体预后，为大众更好的科学育儿和疾病防备，促进儿童生长供给健康确保。
热性惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病之一，也是儿科最常见的惊厥原因，儿童期患病率为2%-5%左右。热性惊厥初度发作多在6月到3岁之间，发病的高峰期为18-22月，男孩稍多于女孩，大多数5-6岁今后不再发作。一般发作在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升过程中38℃以上时忽然呈现惊厥，扫除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性反常，既往没有无热惊厥病史，即可确诊为热性惊厥。
热性惊厥发作经常表现为全身或部分肌肉强直、痉挛或抽动，认识不清，对亲人的呼喊无应答，可伴有双眼上翻注视或斜视或发愣、牙关紧闭、口吐白沫、面色发绀，伴或不伴大小便失禁。发作时刻可由数秒至数分钟不等，天然缓解后时刻短睡觉后精力反响较快康复。依据其发作时刻的长短、发作方式及24小时内发作次数分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。单纯性占到70%-80%。
热性惊厥切当发病机制未明，主要由三方面要素交互作用所形成的。1.儿童时期脑发育不成熟，惊厥阈值低于成人，更简单呈现惊厥发作。2.遗传要素。大多数学者以为热性惊厥为多基因多要素遗传。3.发热是热性惊厥的三要素之一。
惊厥发作时的紧迫处理。首要，家长必须坚持镇定、切勿紧张，将患儿放在平整的地上、软垫或许床上，远离尖利的物体；第二，坚持呼吸道晓畅，解开患儿的衣服，特别是领口，使头部倾向一侧，确保口水和呕吐物能够顺畅流出；第三，勿强行翻开口腔，不要向口腔内放入任何避免患儿咬伤舌头的物品；第四，不要过度用力按压患儿躯干或四肢，避免形成骨折；第五，调查、记载惊厥的方式及持续时刻，一起采纳物理和药物的办法活跃降温。
热性惊厥初次发作的复发率为30%-40%，多在发病后一年内复发。复发的风险要素：1.起病年纪小（＜18月龄）；2.发作前发热时刻短（＜1h）；3.一级亲属中有热性惊厥史；4.体温＜38℃时呈现发作。无任何上述风险要素者2年复发率14%，具有1项的复发率＞20%，具有2项的＞30%，3项的＞60%，4项风险要素都具有的复发率大于70%。年纪越小复发的风险越高，小于1岁的热性惊厥患儿有50%的复发或许，而首发年纪＞3岁者复发率降至20%。
热性惊厥整体预后杰出，尚无直接因热性惊厥而导致逝世或智力低下的报导。95%以上的热性惊厥患儿不会并发癫痫。热性惊厥后呈现癫痫的风险要素包含：复杂性热性惊厥；有中枢神经系统反常的（如发育落后）；有癫痫宗族史。发作热性惊厥后，大多智力与运动发育杰出，即便是复杂性热性惊厥患儿，其远期智力、运动和行为的发育与同龄儿比较，并无明显差异。
专家简介
孙睿沈阳市儿童医院内科五病房职责主治医，副主任医师，学士学位。拿手小儿呼吸内科、神经内科常见疾病的诊治。
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