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六旬大爷突发重症胰腺炎命悬一线经常饮食无规律所致

放大字体  缩小字体 2019-10-08 15:01:26  阅读:3649 作者:责任编辑NO。蔡彩根0465

10月3日,通过长达150天的医治,来自郴州市资兴市的重症胰腺炎患者唐大爷总算迎来了康复出院的这一天。

本年五一劳动节假日刚刚离去,在广东省中山市务工的唐大爷突发重症胰腺炎

胰腺大面积坏死,并很快呈现脓毒症多器官功用障碍(呼吸、循环、凝血、肝脏、肾脏、胃肠)、胆总管下段结石、胆囊结石、急性右下肢动脉栓塞、急性右上肢动脉栓塞等症。

在当地医治作用欠安,家人万分着急,急诊转院到郴州市第一人民医院

本年64岁的唐大爷是个性情豪爽之人,平常喜爱和朋友小聚,也喜爱即兴小酌一下。

因为常常饮食没有规则,呈现腹痛症状。

在家人陪同下唐大爷入住广东中山一家医院,入院后呈现右下肢痛苦

完善相关查看后提示右侧髂总动脉至髂外动脉、髂内动脉栓塞,右股动脉腹股沟以远至小腿动脉不显影,考虑动脉栓塞

急诊在介入室行“右下肢动脉切开造影、血栓取出+右上肢动脉切开造影、血栓取出术”。

术后给予血液净化,活跃液体复苏,抗感染、抗休克及按捺胰液排泄等对症支撑医治,病况仍有加剧,患者家族要求出院转回郴州市第一人民医院。

唐大爷出院时确诊为:急性重症胰腺炎、脓毒血症、脓毒性休克、多器官功用障碍(呼吸、循环、凝血、肝脏、肾脏、胃肠)、胆总管下段结石、胆囊结石、急性右下肢动脉栓塞、急性右上肢动脉栓塞、右侧腰大肌及髂肌、大腿根部血肿构成等症。

患者家族觉得患者仍有治好或许,且患者求生志愿激烈,所以送往郴州市第一人民医院肝胆外科持续医治。

唐大爷的病况牵动了郴州市第一人民医院肝胆外科医护人员的心,该科主任谢傲文当即安排胃肠外科、消化内科、呼吸科、肾内科、心血管内科等多学科专家进行全院大会诊。

终究达到一致:病况发展如此敏捷,死亡率极高,先保存医治安稳病况然后手术,或许是抢救生命的一线希望。

时刻不等人,患者的生命大于天,谢傲文主任带领科室一切医护人员当即投入到抢救中,拟定抢救计划。

在抢救期间,患者病况极不安稳,不断呈现昏倒高热、严峻的ARDS、肝肾心及血液体系脏器功用不全等突发状况。

谢傲文主任再次安排多科室进行院内会诊,特别聂剑宏副主任医师,不知疲惫,都在床旁站立调查2-3个小时,边调查、边医治,心中默念着夸姣的等待。

直至各项目标开端往好的方向走,才脱离唐大爷病床。

历经好事多磨,患者在肝胆外科医疗团队的精心医治和护理下及多学科团队的协作下,一次次难关险情安定度过,患者生命体征渐渐趋于平稳。

通过强化医治,患者病况越来越好,神志转清楚,心肺功用得到显着的改进。

随后,谢傲文主任带领其团队在全麻下行胰腺周围坏死安排清创,胆囊切开取石、胆囊造瘘、胃造瘘、空肠造瘘,术后转医院ICU三区持续医治。

患者仍有发热,多渠道培育均提示细菌成长,故加强抗感染等对症支撑医治。

病况好转后转回肝胆外科病房医治,予抗感染及养分支撑医治,并加用口服抗真菌医治,病况逐步安稳。

其间,阅历了严峻肺部及腹腔感染、多重耐药菌、消化道及胰腺大出血等触目惊心的术后并发症,均被谢傲文团队逐个战胜。

通过150个日日夜夜的精心医治和护理,唐大爷现在现已可以正常饮食,日子自理,各器官功用康复正常,康复出院。

当手握送来火红的锦旗和感谢信,谢傲文和聂剑宏慨叹道:看到患者及家人脸上的浅笑,作为医师,尽管辛苦,可是感到十分的满意。

(修改Rainbow。部分图片来历郴州市第一人民医院)

湖南医聊特约作者:郴州市第一人民医院 刘振 胡秀红

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