原标题：国际糖尿病日|餐后血糖全面合格的重要性
文章来源于糖尿病之窗，作者为高洪蛟。
临床上大部分糖尿病患者、乃至部分医务人员，只重视了检测空腹血糖，而疏忽了餐后血糖。但殊不知，与空腹血糖反映的根底水平不同，餐后血糖反映机体血糖的最高水平。近年来国内外许多研讨发现餐后高血糖与心血管疾病的发作、开展密切相关,其对猜测全因逝世及心血管事情发作率显着优于空腹血糖。
糖化血红蛋白A1c可反映患者8～12周均匀血糖水平，一向被临床医生视为点评血糖操控状况的金规范。但近年研讨发现：即便糖化血红蛋白合格患者，仍发现部分有餐后高血糖动摇现象。所以血糖操控全面合格，应包含空腹血糖，餐后血糖和糖化血红蛋白A1c合格。
打个形象的比方吧。平常了解学生学习状况有三种测验，课前小测验是个了解行为，了解学生们根底状况；课后小测验是了解学生们对这堂课的把握状况；期中考试是对既往一段时刻的学习进行的了解。期中考试及格不见得阐明每堂课的常识都把握得好。这空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白有点类似于课前小测验、课后小测验、期中考试三者之间的联系。
餐后高血糖的要害在于对糖化血红蛋白A1c的影响和血糖动摇自身对血管内皮及其功用的损害。有人做过研讨，当糖化血红蛋白A1c<7.5%时，餐后血糖升高部分对整体日内高血糖的效果大于餐前血糖；当糖化血红蛋白A1c＞7.5%时，餐前高血糖的相对效果逐步添加并占主导。
人的一生中适当部分的时刻处于餐后状况，因此餐后血糖升高水平大都代表了一天中血糖的最高点。这或许正是餐后血糖的重要性地点。关于餐后高血糖的损害及对其操控的重要意义在学术界基本已构成一致。高血糖时可伴发血管内皮功用障碍、脂质过氧化、黏附因子水平升高，氧化应激增强，炎症因子排泄增多等一系列病理生理改变，加快动脉粥样硬化的发作开展。
操控餐后高血糖可削减血糖动摇：正常人进餐后，血糖水平保持在必定水平，然后逐步康复到根底状况。而糖尿病患者因为对血糖的调理才能下降，加之医学养分医治不力，用药计划不合理，医治依从性差、肝肾功用反常等多种要素，导致血糖整体水平升高以及血糖动摇性增大。表现为全天24小时血糖曲线动摇显着，尤其是餐后血糖明显上升、过度动摇并继续较长时刻。
综上所述，餐后高血糖的操控在整体血糖合格中起着重要的效果，在防止发作低血糖的前提下争夺及早活跃合格。做到两点(空腹血糖、餐后2小时血糖)、一线(糖化血红蛋白)、三方面(心脑血管疾病、糖尿病眼病、糖尿病肾病)全面操控，延伸患者寿数。
责任编辑：
