原标题：【新闻快递】医院完结首例经皮肺穿刺活检确诊肺淋巴管滑润肌瘤病
近来，40岁的李女士体检时发现双肺广泛散布肺大泡及肺气囊，来到新疆医科大学隶属中医医院（自治区中医医院）就诊。医院呼吸与危重症医学科一病区（以下简称呼吸一科）主任朱玉龙接诊了患者。李女士没有吸烟史，没有慢阻肺病史，为何双肺广泛散布肺大泡呢？这类充满性间质性肺病怎么获取病理安排而确诊呢？
因为活体安排的获取既困难又无统一标准，充满性间质性肺病的确诊一向困扰着呼吸科临床医师，国内外专家曾尝试开胸肺活检，也尝试过支气管镜下冷冻肺活检，但均因并发症多，死亡率高而影响临床推行！
呼吸一科安排全科医师进行疑问病例评论，高度置疑李女士是肺淋巴管滑润肌瘤病，假如要确诊，有必要活检安排病理确诊。
日前，在复旦大学隶属华山医院原呼吸科主任金先桥教授的指导下，朱玉龙主任顺利完结了院内首例充满性间质性肺病的经皮肺穿刺活检术！术后金教授又细心研读病理切片，最终确诊肺淋巴管滑润肌瘤病！这也是我院首例经皮肺穿刺活检病理确诊的肺淋巴管滑润肌瘤病！
金先桥，主任医师、教授，曾任复旦大学隶属华山医院呼吸科主任，拿手难治性缓慢咳嗽、哮喘、胸腔积液，肺部肿块与疑问疾病，缓慢气道疾病诊治与恢复、肺癌诊治。
现在，国内各大医院在间质性肺病确诊方面以肺CT为主，新疆单个三甲医院曾做过开胸肺活检，但因并发症多而抛弃。此次，医院成功施行 充满性间质性肺病的经皮肺穿刺活检术，在国内处于领先水平。 经皮肺穿刺活检，病理确诊清晰，可以更好地协助医师确认治疗计划。
肺淋巴管滑润肌瘤病
现在认为此病属肺滑润肌的病变，以肺、淋巴体系（包含肺门、腹部及下颈部淋巴结、胸导管）内的滑润肌结节性及充满性增生为主要特征。淋巴管滑润肌瘤病（LAM）是一种病因未明，因为滑润肌反常增殖导致支气管，淋巴管和小血管堵塞，呈进行性开展的全身性疾病。肺部最易劳累，常体现为充满性间质性肺疾病，因而常称LAM为肺淋巴管滑润肌瘤症。临床上常有呼吸困难、自发性气胸、乳糜胸等体现，典型的胸部印象学可见双肺充满散布的薄壁小囊肿。
临床体现
1.呼吸困难这是本病最常见的初发症状，呈进行性加剧。咳嗽较轻，干咳或有少数白色泡沫样痰。
2.咳血较常见。多为小量到中等量，大都体现为痰中带血，单个大咳血可引起窒息。
3.自发性气胸发作于50%的患者。可单侧或双侧，常重复发作。也可呈现纵隔积气、后腹膜积气、咽后积气和皮下气肿。
4.25%的患者发作单侧或双侧乳糜胸。滑润肌细胞增殖可导致胸膜或纵隔淋巴管决裂，或因胸导管堵塞构成乳糜胸。
5.约50%的LAM患者可呈现肾血管滑润肌瘤，但罕见肾功能改动，部分患者自觉胸痛。（呼吸一科 朱玉龙）
名字：朱玉龙
科室：呼吸一科
职务：科主任
职称：主任医师
专业拿手：熟练掌握电子支气管镜技术、经皮肺穿刺活检术、经皮胸膜活检术、经皮纵膈肿物活检术、肺癌微波融化技术、内科胸腔镜技术等治疗技术，特别对缓慢支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺心病、原因不明的肺部结节、肺部肿瘤及胸膜腔疾病等有深入研究。
门诊时刻：周一、周三、周五上午，周日全天
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